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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 麻醉針可能致死 丙泊酚要專業操作

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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「使用丙泊酚麻醉藥物，一定需要專業操作，若沒拿捏好劑量易造成死亡。」童綜合醫療社團醫院院長廖文進說，丙泊酚是很好用的鎮靜藥物，但丙泊酚的安全範圍很窄，病人容易因為過量而急救不及死亡。他提醒，民眾簽署手術同意書前一定要確認是否有專業麻醉醫師、手術麻醉安全的相關設備，才不會有風險。食藥署則表示，已經針對使用量較大的診所等構進行專案稽查，違規者將依法處辦。

食品藥物管理署藥物組組長蔡文瑛表示，「丙泊酚外觀呈現乳白色，又稱『乳白針』，近來大受診所使用。」她說，為加強丙泊酚之管理，行政院於104年將丙泊酚列為第四級管制藥品及毒品。依食藥署統計，列管以來，使用丙泊酚的機構增加1.5倍，其中又以診所最多，牙醫診所是最大宗。蔡文瑛強調，食藥署已經針對使用量較大的診所、藥局等構進行專案稽查，查獲違規者將依法處辦。

「丙泊酚很好用，只要單一藥物就能讓病人進入舒眠，但舒眠不等於睡眠，」廖文進醫師舉例，2012年有位女性在醫美診所進行拉皮手術，因為施打丙泊酚後，造成心跳異常、血壓下降，急救不及後死亡，「麥可傑克森也是用丙泊酚去世的。」廖文進醫師說，丙泊酚2分鐘內就對心臟、呼吸有影響，而且藥物的安全劑量範圍很窄，病人容易因為過量而急救不及死亡。

「施打丙泊酚一定要專業人員操作，」廖文進醫師強調，「如果是麻醉科醫師操作就可以放心交給他，沒有問題。」他提醒，民眾如果需要施打丙泊酚進行手術，一定要在簽署麻醉同意書之前，確認是否是由麻醉科醫生操作，「一定要看醫師的證書或影本。」，確認手術麻醉安全的相關設備，像是生理監視器、插管工具、急救藥物和人工換氣設備是否齊全。

食藥署也呼籲國人，使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況，並在有足夠急救設備的醫療單位，由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥，以維護用藥安全。

 歐陽尊觀點：耶路撒冷的香檳，加薩走廊的鮮血——淺析川普遷館

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當以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanjahu）在歡慶中的耶路撒冷將2018年的5月14日這一天稱為「和平之日」時，加沙地帶的巴勒斯坦人正在流血。據不完全統計，這輪新的巴以衝突已造成六十多人死亡，數千人受傷。

在過去半年中，美國總統川普在中東點燃了三把「明火」：4月14日，美國伙同英法對敘利亞實施了直接空中打擊，原因是據稱敘利亞政府在國內再次投入化學武器。5月8日，華盛頓不顧英法等盟友的反對，單獨宣佈退出《伊核協議》，強化了北大西洋關係中的不和諧。從時間順序上說，上述兩大事件是「三把火」中的第二和第三把。

川普的第一把火種在去年12月初便已埋下：他在一份聲明中承認耶路撒冷為以色列首都，並決定將大使館從特拉維夫遷往耶城。遷址儀式選擇在一個非常敏感的日子：5月14日——以色列建國70週年紀念日。

川普此舉為哪般？

許多人會問，川普此舉究竟為哪般？

這讓筆者想起馬克宏在被問及川普退出《伊核協議》的動機時說的話。當時，這位年輕帥氣的法國總統剛在華盛頓與白宮主人秀完「兄弟情」（Brotherhood）。根據他的判斷，川普的做法首先與內政有關，其次才是外交佈局。

的確，川普有條不紊、不計後果地兌現競選承諾，在國際上「東一榔頭西一錘」，看似雜亂無章，背後卻蘊含著頗深的內政因素：美國的中期選舉和競選連任總統。具體到他宣佈承認耶路撒冷為以色列首都，並將使館從特拉維夫遷往聖城，筆者認為，其主要動機無外乎有以下三個：

其一，給他的那些具有猶太背景的「金主們」一個體面的交代。眾所周知，川普的乘龍快婿庫什納來自美國紐澤西州的一個猶太家庭；川普的勝選也離不開猶太群體這個大票倉和他們的巨額獻金。其中最有代表性的要數立陶宛裔猶太人、拉斯維加斯金沙集團（Las Vegas Sands Corp）的老闆阿德爾森（Sheldon Gary Adelson）。據說，他和其以色列籍妻子共為川普選舉捐獻了三千多萬美金，還為後來的總統就職大典破費了不少。關鍵是，這對夫妻是狂熱的猶太復國主義者，無條件地支持以色列。川普有關以色列的講演稿均離不開這些人在背後捉刀。

其二，耶路撒冷不僅是猶太人和穆斯林的聖城，也是基督教的發源地。基督教是美國的第一大宗教（70%以上），一直佔有主流社會地位。川普當時和將來若想勝選，爭取基督徒們的支持至關重要。也正是出於這個原因，他選擇了右翼基督教人士邁克·彭斯（Mike Pence）作為自己的競選搭檔。在耶路撒冷問題上，右翼基督徒的「耶路撒冷情結」一點都不遜於猶太人。承認聖城為以色列首都就是川普對這些人做出的承諾。

其三，川普當選後，經過幾輪篩選，如今他周圍聚集了一批具有軍情背景的保守激進智囊人士。所以，商人出身的川普在作國際問題決策時，這些人對其的影響非常大。中東地區的主要矛盾已從原先的宗教性質轉為地緣衝突，傳統的阿以對峙（阿拉伯—以色列）已逐步變成沙伊爭霸（沙烏地—伊朗）。雙方陣營也完成了重組：原來的對手以色列和沙烏地現已成為合作夥伴，伊朗的影響力正在伊拉克和敘利亞迅速擴大。兩邊身後又各有一大國支持：什葉派老大伊朗得到莫斯科的助持，遜尼派龍頭沙烏地有華盛頓為其撐腰。利雅德是川普就職後首次外訪的重要一站，以色列則是華盛頓在中東的傳統盟友。由此可見，支持以色列和沙烏地、遏制伊朗及俄羅斯的擴張是這屆美國政府在中東地區的戰略選擇。

以色列建國70周年：以色列總理納坦雅胡慶祝美國大使館搬到耶路撒冷，同時間加薩走廊正遭受以軍鎮壓（AP）

在這次針對川普聲明的表態中，歐盟一些國家的表述非常精准，不為美國總統處心積慮的措辭所迷惑。瑞士：「瑞士只承認1967年以前的以色列主權。耶路撒冷的最終定位取決於衝突雙方的談判結果。」瑞典：「歐盟從未承認以色列吞併東耶路撒冷。」荷蘭：「雙國並列方案仍然是荷蘭的目標。 安理會第478號決議明確表示：吞併東耶路撒冷是非法的。」

結語

不管怎麼說，川普的這第一把火的確是點著了，而且火勢還不小。在這一背景下，中東將往何處去？美國在中東又將如何安身立命？得罪了巴勒斯坦人的川普還有望重獲阿拉伯人的信任嗎？習慣「大手筆」的現任美國總統又會如何推動其所謂的「最終和平協議」（「ultimativen Friedensdeal」）呢？

就目前來看，川普的決定滿足了美國國內的很大一部分民意，卻得罪了國際組織和歐洲盟國。聯合國、歐盟、德國總理默克爾均認為美國承認耶路撒冷為以色列首都是個錯誤。

客觀來說，川普的這一決定與他三位前任的態度並沒有太多的出入，唯一的區別是：前三任只說未做，川普則說到做到。國際社會這次的反應有的的確出於不解和憤慨，但也有不少是虛張聲勢和不倫不類。關於後者，我們不妨可以通過以下五個問題來作驗證：

綜上所述，中東歷史恩怨和現實衝突的真相在硝煙、憤怒和仇恨中已變得面目全非，這兩天耶路撒冷的香檳和加沙地帶的鮮血，或許才是歷史無情和政治虛偽的真實寫照吧。（推薦閱讀：吳典蓉專欄：台灣獨立之路不能靠川普）

＊作者為旅居海外作家

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